□本报记者 梁蕾

　　春和景明，正是踏青赏花的好时节。春季天气渐暖，外出游玩、踏青，晒晒太阳，不仅可以在户外活动中提高抗病能力，而且也有助于改善情绪，有益身心健康。不过对于糖尿病患者来说，春季外出游玩时还需要多做些健康准备，以保证血糖稳定，避免相关并发症的发生。记者从有关专家处了解到，糖尿病患者在春季较容易出现血糖波动的情况，因此建议“糖友”在规范治疗用药、监测血糖的同时，做好防护，合理调适饮食起居，家属也要多陪伴、多留意，在拥抱自然的同时守护身体健康。

　　春季血糖易波动 外出做好防护

　　“在春天，糖尿病患者要重视对病情的良好控制，尤其是在外出活动时，需做好相关防护，避免引起血糖波动。”石家庄市第二医院糖尿病九科/糖尿病保肢中心主任李娟表示，春季虽然气温回升，但昼夜温差仍相对较大，冷暖交替，身体为了适应环境温度变化，会产生应激，从而影响分泌肾上腺素，导致血糖升高。另外，随着天气转暖，踏青、步行等外出活动也会相对增多，若活动量过多可引发低血糖，或者过度劳累则可导致血糖反弹增高；而且外出游玩时，正常的饮食、作息规律被打乱，或者聚会摄入高油高糖食物，这都会打破血糖平衡，带来血糖波动。

　　“糖尿病患者在春天还要注意避免受寒着凉，以免发生感冒等疾病引起血糖的大幅波动。”李娟主任提醒，春天的气候变化较大，容易忽冷忽热，一旦防护不当，被风寒侵袭后发生感冒等疾病，那么身体会处于应激状态，升糖激素分泌增加，这会让血糖急剧升高，同时也会加重身体代谢负担，甚至发生糖尿病酮症等急慢性并发症。因此，尽管春天整体气候转暖，但是糖尿病患者在外出活动时仍要注意保暖，关注气温变化适时增减衣物，避免受寒。李娟主任建议糖尿病患者可以在早晚温度较低时，穿件轻便透气的外套，避免冷风直吹；在户外游玩活动后，若有汗出，则要及时擦干，并更换干爽衣物，防止受凉；如果不慎感冒，则应及时治疗，并注意千万不要自行停用降糖药物，同时密切监测血糖情况。“若出现血糖持续升高以及头晕、乏力等症状，则应及时就医，调整治疗方案。”李娟主任提醒。

　　劳逸结合 适可而止

　　在外出游玩，尤其是长途旅游时，活动量增加，日常作息也会被打破，这都有可能带来血糖波动，引起糖尿病病情变化。因此对于糖尿病患者来说，春季外出活动时一定要根据自身实际情况，量力而为，避免运动量超标。李娟主任建议糖尿病患者应遵循“温和、适度”原则，通常来说以低至中等强度的有氧运动为主，例如慢走、散步、赏花观景、平缓骑行等，每次运动30—60分钟，每周3—5次即可，以运动后微微出汗、不感到疲惫为宜。

　　李娟主任提醒：“如果在运动过程中出现头晕、心慌、出冷汗、手抖、极度乏力或胸闷气短、双腿酸痛、血糖骤升骤降等不适症状，则可能是提示运动量超标的信号，此时需立即停止活动，坐下休息。若在休息后症状未缓解，或出现恶心、呕吐等症状，则需及时就医，切勿拖延。”

　　另外，糖尿病患者在出游时尽量保持日常作息，避免熬夜、过度劳累；游玩时间不宜过长，需注意适当休息，最好保证每天7—8小时的睡眠；另外在饮食方面建议优先选择清淡、低糖低脂的食物，例如新鲜蔬菜、杂粮饭、瘦肉、鸡蛋等；同时尽量保证定时定量进餐，避免暴饮暴食，如果就餐时间延迟，则可提前吃少量零食以防止发生低血糖。

　　合理监测 别忘带上常用药物

　　糖尿病属于慢性疾病，需要患者坚持长期的规范治疗、合理监测，即使在外出游玩时也不可放松。“糖尿病患者如果需要外出旅行，最好在出发前1—2周做一次全面的身体检查，重点评估血糖、血压、糖化血红蛋白、肝肾功能及眼部、足部情况，由医生判断是否适合长途出游。”李娟主任表示，若检查发现血糖控制不稳定（空腹血糖＞10mmol/L、餐后血糖＞16.7mmol/L），或近期有急、慢性并发症发作，则建议患者暂缓出游，待病情稳定后再出行。

　　“另外，在出行时，糖尿病患者除了要带上常规药物，最好也要带上血糖监测工具，以及一些防护和应急物品。”李娟主任提醒，监测血糖有助于糖尿病患者控制病情，即使在旅行时也不可忽视，建议患者带上血糖仪、血糖试纸、采血针等，出游期间每天或隔天监测血糖2—4次（可在空腹、三餐后1—2小时监测），以便及时掌握血糖变化；如果有头晕、乏力、心悸、出虚汗等情况，则应随机监测血糖。

　　除了药物、血糖监测工具，糖尿病患者最好也要随身带些糖果、饼干等含糖零食，用于应对突然发生低血糖；由于春季紫外线逐渐增加，因此还要带上防晒帽、防晒霜等防护用品，以及便携保温杯（补充温水）、创可贴、碘伏、一次性手套等，以备不时之需。“还有要提醒的是，糖尿病患者出行时最好携带上病历本、常用药物清单、家人及熟悉自己病情的医生联系方式，便于突发情况时咨询。”李娟主任提醒，如果需要携带胰岛素，则还要注意旅途过程中胰岛素的存放温度，一般来说，未开封使用的胰岛素建议冰箱冷藏（2—8℃），已开封胰岛素可室温保存（一般≤30℃，具体以说明书为准）。

　　注意足部护理 避免损伤

　　糖尿病足是糖尿病较为常见的并发症，因此患者在外出游玩的过程中，还需要重视足部护理，以避免可能造成的损伤。李娟主任表示，糖尿病患者在出行时，首先要选对鞋袜，建议穿宽松、透气、合脚的平底鞋或运动鞋，最好是自己之前就已经穿过的、较舒服的鞋，避免穿高跟鞋、硬底鞋、新鞋等；袜子可选择浅色、纯棉材质，并注意无破损、无紧绷感，且透气排汗。其次则是要细致检查，在出发前、游玩过程中，糖尿病患者要随时注意查看足部，一旦出现红肿、水泡、擦伤、麻木等情况，则应及时处理，避免发生感染。最后要提醒的是，糖尿病患者在行走、游玩过程中还应注意休息，长时间行走、站立后要坐下来适当休息，可抬高双脚，促进血液循环，缓解足部肿胀。