□本报记者 刘文静

　　为进一步增强金融消费者风险保障意识，传播保险行业正能量，河北省保险行业协会面向人身险公司征集2025年度典型理赔案例，经过初评、复评，按照理赔案例影响力、典型性、专业性、创新性等标准，评选出河北保险业2025年度河北省人身险十大典型理赔案例。记者选取部分案例。

　　保险守信 一诺千金

　　承保险种：两全险、年金险 理赔金额：3341.53万余元

　　推荐理由：长期投保、风险转移、大额赔付。

　　案情回放：自2001年起，S先生在中国人寿河北省分公司陆续投保多份保险，2025年6月，S先生因病不幸身故，同年7月，S先生家属提交理赔申请，保险公司迅速核实并启动理赔流程，及时向家属给付保险金共计3341.53万余元。

　　619次赔付 守护不缺席

　　承保险种：医疗险 理赔金额：20万余元

　　推荐理由：智能审核、极速结案、长期保障

　　案情回放：2018年，W先生在中国太保寿险河北分公司为自己投保了百万医疗险。2021年4月，W先生确诊尿毒症，从此开启了每周3次的透析治疗。六年来，他每次治疗后均通过线上渠道申请理赔，公司快速审核、及时结案，累计赔付619笔，理赔金额超过20万元，后续治疗还可持续赔付，保险保障持续到2033年。

　　1230万元赔付金撑起家庭守护伞

　　承保险种：终身寿险、意外险、两全保险

　　理赔金额：Z先生赔付 830万元，L女士赔付 400万元

　　推荐理由：家庭支柱保障、高额意外赔付、风险有效转移。

　　案情回放：Z先生与爱人L女士在平安人寿河北分公司为自己投保了多份保险，2024年12月，二人夜间驾车途中因车辆失控坠河，经公安打捞确认两人不幸遇难。接到报案后，保险公司主动联系家属，由专家团队上门全程协助办理理赔手续。经审核，Z先生与L女士多份保单含意外保障责任，保险事故符合意外保险责任，最终夫妻二人保单获赔金额共计1230万元。这些保险赔款给家庭其他成员的经济生活撑起了保护伞。

　　社保与商保合力 守护患儿康复

　　承保险种：重疾险、医疗险 理赔金额：317.7万元

　　推荐理由：高额赔付、成长守护

　　案情回放：2023年初，一个普通家庭的幸福生活遇到了危机。7岁女孩确诊高危神经母细胞瘤——一种罕见而凶险的儿童癌症。此后两年，患儿接受了肿瘤切除、8次化疗、2次放疗等一系列治疗，期间产生治疗费用326万元，社保报销43.5万元。幸运的是，他们此前在泰康人寿河北分公司投保了重疾险、医疗险。截至2025年末，泰康人寿赔付重疾保险金35万元、医疗保险金282.7万元。商保与社保合力，让这个家庭不必在钱与好的治疗方案之间做选择。这束由保险点亮的光，照亮了一个孩子艰难却仍有希望的未来。

　　及时理赔 避免孩子“因贫失学”

　　承保险种：重疾险 理赔金额：15万元

　　推荐理由：重疾理赔、纾困解难、守护未来

　　案件回顾：邯郸L先生于2019年8月在太平人寿河北分公司为自己投保了重疾险。2024年12月，L先生不幸被确诊为陈旧性脑梗死。2025年7月申请理赔时，理赔调查人员了解到，由于家庭困难，L先生的孩子放弃填报高考志愿。调查人员第一时间安抚孩子的焦虑情绪，并在事实核实无误后，迅速开启理赔绿色通道，将理赔金及时送达。保险解决了家庭的燃眉之急，让L先生的孩子避免了“因贫失学”。

　　洪灾面前显担当 极速赔付见真情

　　承保险种：意外险 理赔金额：139.9万余元

　　推荐理由：反应迅速、流程精简、赔付高效、服务暖心。

　　案情回放：2024年7月，河北省承德、保定等地因持续强降雨引发山体滑坡和洪涝灾害。中国人寿河北省分公司迅速启动应急机制，成立专项工作小组，主动排查客户出险信息，及时联系客户家属，简化理赔流程，对事实清晰的责任案件实行“应赔尽赔、能赔快赔”，为20余名受灾群众提供了及时高效的风险保障。

　　极速赔付 为受灾家庭送慰藉

　　承保险种：意外险 理赔金额：100万元

　　推荐理由：快速响应、简化资料、极速结案。

　　案情回放：2025年7月28日，河北省兴隆县遭遇罕见强降雨并引发山洪。W先生驾车行驶至兴隆县六道河镇前苇塘村桥梁时，突遇洪水冲塌桥梁，连人带车坠入河中，不幸遇难。

　　接到报案后，中国太保寿险河北分公司立即启动重大灾害理赔应急预案。考虑到灾区道路严重损毁，无法立即抵达现场，工作人员第一时间电话联系家属，表达哀悼并主动协助收集理赔资料，同时，开通理赔绿色通道，确保100万元理赔款24小时内到账，为受灾家庭送去经济支撑与心灵慰藉。

　　靶向药不再愁 贴心保障解烦忧

　　承保险种：医疗险 理赔金额：241万元

　　推荐理由：风险转移、医保补充、社会责任

　　案情回放：w女士为孩子在中汇人寿河北分公司投保了医疗险。2020年10月，w女士的孩子不幸罹患肝母细胞瘤。在治疗中，w女士担心使用的靶向药属于自费药物不能理赔，得知这一情况后，保险公司理赔团队悉心解释条款，明确告知该案件符合重大疾病医疗保险金责任，可以理赔，w女士放下心理包袱安心治疗。

　　肝母细胞瘤的治疗周期漫长、医疗花费高昂，自2020年患儿患病以来，5年间w女士累计申请医疗理赔70次，获赔医疗保险金241万元。

　　“学平险”为儿童健康成长保驾护航

　　承保险种：重疾险、医疗险 理赔金额：13.23 万余元

　　推荐理由：关爱成长、保费亲民、保障全面

　　案情回放：Z先生在太平养老河北分公司为孩子小Z购买了学平险，保费200元。2025年6月，小Z被确诊为结缔组织和软组织恶性肿瘤。接到报案后，理赔人员积极协助办理理赔事宜，赔付重疾保险金10万元，同时赔付了被保险人后续的13次医疗费，累计赔付重疾和医疗保险金13.23万元。