□本报记者 梁蕾

　　甲状腺激素具有调节代谢、维持机体正常功能、促进生长发育等重要功能，而合成甲状腺激素则离不开碘。作为人体所必需的微量元素，碘一旦摄入不足即可导致碘缺乏病，包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病（以痴呆、矮小、聋、哑、瘫痪为主要临床特征）、地方性亚临床克汀病（以智力低下为主要临床特征），以及孕妇碘缺乏导致的流产、早产、死产和新生儿先天畸形等。因此，石家庄市疾控中心地方病防治科副主任医师马志辉提醒，碘的重要性不容忽视，在科学补碘过程中，以下几方面尤其需要关注。

　　这些人群需重视补碘

　　个体对缺碘的反应性，主要表现为性别及年龄差异。一般而言，受生理特点等因素影响，女性比男性更容易受到缺碘的影响，处于同样的缺碘环境，女性的甲状腺肿大率要高于男性。尤其是孕妇、哺乳期女性，由于摄入的碘除了要满足自身生理需要，还要供给胎儿生长发育或通过乳汁为婴幼儿提供充足的碘，因此需碘量比常人要高，更应注意合理补碘。

　　儿童和青少年处在生长发育十分迅速的时期，对碘缺乏比较敏感。一旦碘摄入不足，会对生长发育包括智力发育和体格发育造成损害，因此亦应保证充足的碘摄入，助力正常发育。

　　此外，成年人碘缺乏可能出现甲状腺肿及其并发症、甲状腺功能减退等；在甲状腺功能低下时，患者往往会出现容易疲劳、精神不集中、工作效率下降等症状。因此，碘缺乏对于成年人的健康威胁也不容忽视。

　　特殊人群需进行个体碘营养检查

　　一般来说，普通人群并不需要通过个体尿碘水平检测等了解自身的碘营养水平。但是，某些特殊人群需进行个体碘营养检查，例如妊娠反应严重或者患有妊娠高血压的孕妇，这部分人群在怀孕期间，因呕吐或者水肿而使盐摄入量明显下降，会导致怀孕期间碘缺乏，进而影响胎儿的脑发育，因此需要及时了解碘营养水平；另外，患有甲状腺疾患的孕妇和哺乳期妇女，虽然疾病本身不宜摄入过多碘，但是由于胎儿和幼儿的正常发育需要，仍然需要食用碘盐，甚至需要额外补充一些碘，这个时候也需要了解碘营养水平。

　　进行个体碘营养检查时，不应简单相信一次尿碘测定结果，而应间隔一定天数连续收集三次以上随机尿样进行测定，并且建议在采集尿样的前几天内避免食用含碘高的饮食或药物，在正常饮食情况下收集尿样。

　　外环境缺碘需持续补碘

　　人体碘的来源主要依赖水、食物、空气等，石家庄市属于碘缺乏地区，人体无法从外环境获得足够的碘来满足身体需要，就必须通过饮食补充不足的碘。外环境的碘缺乏是长期的，不可自行改变，而且人体内储存的碘最多能维持3个月，并且人每天都在进行新陈代谢，如果停止补碘，就可能会导致碘供应不足，引起碘缺乏病，因此持续补碘不容忽视。

　　补碘的措施主要有碘盐、碘制剂和富碘食品等，其中食用碘盐是补碘并预防碘缺乏病的最简单有效的措施。有的朋友担心长期吃碘盐会引起甲亢（甲状腺功能亢进症），这种担心其实是没有必要的。甲亢是由多种病因导致甲状腺激素分泌过多引起的临床综合征，其发病原因目前认为与遗传因素、自身免疫性以及精神因素等有关。正常人群食用碘盐不会对人体健康产生危害，无需担忧。

　　不过，患有甲状腺疾患的人，例如甲亢、甲状腺炎、自身免疫性甲状腺疾病等患者，若因治疗需要，则需遵医嘱避免食用碘盐（或少食用）或其他高碘食物和药物（如海带、紫菜、碘造影剂、胺碘酮等）。

　　科学使用碘盐

　　首先，购买的碘盐要妥善保存。碘盐应放在阴凉、干燥处，避免受日光直射和吸潮；注意离开灶台存放，避免高温影响；并且存放时间不宜过长，可以购买小包装碘盐，做到随用随买。

　　其次，烹饪时不宜过早放入碘盐，以防止碘丢失。烹饪时，最好在食物快熟时再放入碘盐；也要避免用碘盐爆锅或长时间炖、煮，以免因碘受热失效而失去补碘的作用。