2023年01月18日
第A14版:新生活·乐活

体检时空腹至关重要 哪些检查项目需空腹要清楚

2023年01月18日

  定期体检是了解自身健康情况的重要手段。体检前,医院都会提示一些项目要进行空腹检查。那么,哪些项目需要空腹,如何正确做到空腹呢?石家庄市中医院东院区健康管理治未病中心主任、健康管理师、高级营养师闫军就这个问题进行“揭秘”,让大家“知其然,又知其所以然”,让体检达到最佳效果。

  □本报记者 梁蕾

  进餐会影响一般体检项目结果

  进餐对血压、体重和腰围都有影响。进餐后会导致血压下降,如果体检者本身血压偏高,那么进餐可能会使本来升高的血压降至正常范围,从而影响高血压的早期发现与诊断。

  进餐也会使体重和腰围增加,可能使本来正常的体重指数达到超重标准,使本来正常的腰围、腰臀比超过正常指标。所以,建议这些检查也尽量在餐前进行。

  腹部超声检查必须空腹

  进食之后,由于不能及时消化会胃内食物,吞咽食物和食物发酵也会产生气体,而超声诊断是以声波反射为基础形成超声的图像,这些因素都会干扰超声波声术,影响成像。另一方面,进食后还会导致胆囊收缩,影响胆囊内疾病的观察和判断。所以,为了准确的反映自身情况,腹部彩超一定要空腹状态下进行。

  空腹对化验检查至关重要

  清晨空腹抽血检查能比较真实地反映人体的生理状态,而进食会影响许多化验结果。

  如空腹血糖,反映的是空腹状态下的血糖水平,对于诊断糖尿病有重要的参考意义,而进食会使血糖水平升高,不能反映空腹状态下的血糖水平。

  又如血脂,进食后血脂水平会上升,特别是摄入大量食物时,血液中的甘油三酯水平会明显升高,不能反映平稳状态下的血脂水平。肝功能也是如此,进食后也会导致其结果不准确。

  因此,血糖、血脂和肝功能检查项目均需在严格空腹的条件下检测。其他如肾功能、电解质、血液流变、免疫球蛋白、类风湿因子、抗“O”和 C-反应蛋白等项目也会在不同程度上受饮食的影响,为了确保结果的准确性,也需要在空腹条件下检测。

  胃镜检查前必须要空腹

  做胃镜检查的时候要求空腹主要基于以下三方面的原因:第一,胃里有大量食物覆盖不利于观察,可能会漏掉病变。第二,做胃镜检查的时候,病人可能会有不适的感觉,或者发生恶心呕吐。假如有胃内容物在,就会导致呕吐,呕吐内容物可能回流进入肺部引发窒息,非常危险。第三,为了便于检查,医生要往胃里进行充气、吸引。假如胃内有很多食物,就会堵塞胃镜的吸管,还可能会导致胃镜的损伤。所以做胃镜检查的时候必须要空腹。

  如何做到较好的空腹效果

  空腹检查前几天,饮食要清淡,不吃过多油腻、不易消化的食物,避免大吃大喝。在体检前停止进食至少 8 小时以上,晚上12点以后原则上不再进水。这样一方面可以让体内代谢处于相对稳定的状态,确保检测结果反映真实情况;另一方面,此时胃肠道内食物已基本代谢完毕,不至于再产生过多气体影响超声检查。

  体检要求空腹时是否能正常吃药

  一般情况下,体检要求的空腹也包含不喝水不吃药,但对于患有慢性病且长期服药的体检者,建议体检当天仍然按时服药。这样一是可以避免发生医疗意外;二是有利于医生判断受检查治疗期间慢性病的控制情况。如高血压患者体检当日停药,体检过程中又因长时间等候而情绪焦躁,这时,血压很可能骤然升高,不但容易诱发脑血管意外,也很难让医生判断血压升高是停药所致还是平时血压控制不良引发的。体检者应该在体检时主动向医生说明所患疾病及服药情况,以便医生进行综合评估。当然,吃药时应尽量少喝水,饮水量最好控制在100毫升左右,不要超过200毫升。体检前饮用100-200毫升水对血液检验的结果影响较小。

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