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城乡居民基本医保“保”什么? 这些待遇别错过

2025年12月03日

  本报讯(记者 赵晓华)石家庄市2026年度城乡居民基本医保正在缴费中。记者在采访中,发现有人疑惑要不要缴纳城乡居民基本医保、交了城乡居民基本医保到底有没有用?对此,河北省医疗保障局相关负责人说,城乡居民基本医保是用来防范和化解医疗费用风险的,可以减轻可能发生的疾病医疗费用负担。当意外发生时,医保真的能起到关键作用。

  普通门诊待遇:参保人员在符合规定的基层定点医疗机构普通门诊就医,发生政策范围内的医疗费用,基本医疗保险按规定予以报销,让大家日常就医更省心、更省钱。

  门诊特殊病种待遇:参保人员患有门诊慢特病(如高血压、糖尿病等),办理门诊慢特病病种待遇认定后,在定点医疗机构门诊看病,可享受门诊特殊病种待遇,由基本医疗保险按规定予以报销,减轻长期治疗的经济压力。

  住院待遇:参保人员在定点医院住院发生的政策范围内的医疗费用,基本医疗保险按规定予以报销,缓解大病住院带来的高额医疗费用压力,为参保人员的健康保驾护航。

  大病保险待遇:如果参保人员不幸患上大病,产生了符合规定的高额医疗费用,在经过基本医疗保险按规定支付后,剩下的费用还能享受大病保险待遇,获得进一步报销。避免参保人员陷入“因病致贫、因病返贫”的困境,为参保人员筑起抵御大病风险的第二道防线。

  医疗救助待遇:对于符合条件的救助对象(如低保户、特困人员等),在定点医药机构发生的住院、门诊特殊病种治疗的基本医疗保险政策范围内的医疗费用,扣除基本医疗保险、大病保险等支付的金额后,对其年度内政策范围内个人自付医疗费用进行救助,进一步减轻医疗负担。

  温馨提示:2026年度城乡居民基本医疗保险集中征缴期为2025年10月20日至2026年2月28日。集中征缴期开始至2025年12月31日缴费的,自2026年1月1日起享受医保待遇;2026年1月1日至2026年2月28日缴费的,自缴费到账之日起享受医保待遇。2025年没有缴费参保的和2026年3月1日起缴费的,自规定的待遇等待期结束后享受医保待遇。

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