□本报记者 李惺 赵晓华

　　每年的11月14日是联合国糖尿病日，今年活动的主题是“糖尿病与幸福感”，口号是“了解更多，行动更多，关注职场糖尿病”。在公众的印象中，糖尿病是一种中老年病，可记者在连日来的采访中发现，如今由于不健康的饮食和生活习惯，越来越多的年轻人，甚至青少年，也成了糖尿病患者，越来越多的年轻人开始关注自己的血糖问题。那么，该如何预防糖尿病？那些已经患上了糖尿病的患者该如何治疗呢？对此，记者邀请相关专家进行了解答。

　　案例 爱吃甜食的她患上了糖尿病

　　30岁的王女士今年1月身体出现了异常。“当时单位体检，我空腹血糖被告知达到了糖尿病诊断标准。”当听到空腹血糖检测结果时，王女士吓了一大跳。单位体检结果出来后，她特意挂了专家号复诊。

　　经过专家复诊，王女士得知自己患上了糖尿病，而且应该是和爱吃甜食有关。“因为平时工作忙，有时候压力特别大，我平时几乎用喝冰红茶、可乐代替了喝水，奶茶流行后，更是每天至少一杯奶茶，偶尔还会拿巧克力和蛋糕当饭吃。”王女士说，她平时很少注意食物中的含糖量，只觉得吃甜食能让她释放压力，这样的生活她持续了6年多。

　　血糖出现问题后，王女士开始了糖尿病的各种研究。在她过往的印象中，糖尿病是一种无关紧要的慢性病，可王女士在查阅了不少资料后得知，糖尿病一旦患上就无法治愈，且随着年纪增长，甚至有可能引发糖尿病足而截肢。这下王女士有些害怕了，如今她不仅要每天吃降糖药，还需要严格控制日常饮食，甚至连米饭、面条、馒头等主食都不敢多吃。

　　探因 不良生活习惯或会患上糖尿病

　　今年38岁的陈先生，身高175厘米，体重不到70公斤，看起来并不胖，平时也没什么不适，甚至连家族病史都没有。可就在一次常规体检中，他的血糖飙到了空腹10.1mmol/L。复查后，确诊为2型糖尿病。面对这个结果，他一脸愕然，反问：“我又不爱吃甜的，怎么就得糖尿病了呢？”

　　从医生口中，陈先生得知，自己这种情况并不是特例。越来越多的年轻人，在没有明确征兆、没有家族遗传史、体重正常的情况下，被诊断为糖尿病。他们共同的疑问是：“我到底做错了什么？”对此，石家庄市第二医院糖尿病健康管理中心主任邢玉微说，糖尿病从来都不是“毫无征兆突袭”，而是一次次不良生活习惯的累积。

　　邢玉微表示，糖尿病的真正“导火索”，往往不是高糖饮食，而是那些以为“没什么”的日常习惯。比如陈先生每天都会熬夜到凌晨，白天则靠咖啡“续命”。而且他还长期久坐不动，点外卖时总是优先考虑高油高碳水的“方便快餐”。等到发现自己体重上涨后，又为了“控制体重”不吃早餐，却在晚上报复性进食。“想想还真是，因为工作原因，我三餐经常不规律，有时饿了甚至就靠零食‘垫一口’。医生说，这些看似无害的日常行为，其实正是造成我血糖代谢失衡的原因。”陈先生告诉记者。

　　专家说法 心理压力大也是患上糖尿病的原因

　　随着工作压力增大、生活方式改变，不少年轻的职场人群成为患上糖尿病的高危人群。那么，如何才能在早期识别糖尿病呢？对此，邢玉微解释，如果你经常感到疲劳、乏力 、多饮、多尿、多食或体重下降、视力模糊、皮肤瘙痒、伤口愈合缓慢等情况，就要引起重视了，需要检测一下自己的血糖了。

　　邢玉微说，糖尿病可以分为糖尿病前期和糖尿病两个阶段。其中，糖尿病前期，各项血糖指标在正常值的边缘，除了体内糖脂代谢异常，胰岛素水平升高，身体一般不会表现出其他异常。理论上，糖尿病前期的患者，可以通过药物治疗、自身饮食和生活习惯控制，回到正常状态，推迟糖尿病进展。

　　邢玉微表示，患上糖尿病也就是说你存在胰岛素抵抗，而这不是一天形成的，而是用压力、饮食、作息、情绪、运动等“砖块”一点点堆砌起来的。

　　“熬夜，是最容易被忽视的‘隐形砖块’。”邢玉微说，睡眠紊乱会扰乱昼夜节律，影响胰岛素的分泌与敏感性。不少“外表健康”的年轻糖尿病患者，几乎都有一个共性，那就是长期熬夜、睡眠断裂、昼夜颠倒。他们往往并不重视这种“非疾病状态”的危害，但其实，这正是糖尿病的前兆。

　　而另一个容易导致糖尿病的因素就是久坐。“要知道久坐会让肌肉对胰岛素的响应降低，导致胰岛素更难被利用。而现代办公环境、高强度脑力工作，会让久坐成为‘现代病’的常态。”邢玉微说，所以说一定要动起来。

　　“我不吃糖，怎么会得糖尿病？”相信这句话是不少糖尿病患者疑惑的地方。为此，邢玉微说，糖尿病并不是“吃糖吃出来”的病，有时候也会是碳水结构紊乱、“糖脂混吃”的结果。那些看似“无糖”的食物，如白米饭、油条、奶茶、精面包等，升糖速度都远超想象。尤其当高脂肪食物同时出现时，自然会加剧胰岛β细胞负担。“在平时的诊疗过程中，我们也发现，不少糖尿病患者饮食结构严重失衡，碳水摄入过多、优质蛋白摄入不足、蔬菜摄入不足，而这正是一种‘隐性饥饿’，也就是说吃得多，但整体营养不均衡。”邢玉微说。

　　此外，除了饮食之外，心理压力也是导致糖尿病高发的重要原因。长期应激状态会使身体释放大量皮质醇，这种激素会提高血糖水平、削弱胰岛素敏感性。“现在职场中，不少人都会感觉工作压力大，有的时候甚至还会经历一些家庭矛盾，在这种情况下就很容易患上糖尿病。”邢玉微说，《黄帝内经》就曾提到“五志化火，火热内生”，正是对情绪与内分泌失调的早期观察。中医认为，情志不畅可致肝郁脾虚，进而影响气血运行与津液代谢，诱发消渴症（糖尿病）。这也提示大家，糖尿病从来不是“血糖”的问题，而是“人”整体状态的反映。

　　邢玉微介绍，如果患上了糖尿病也不用过于担心，因为真正血糖控制得好的患者，不只靠药物本身，而是愿意改变生活方式，如规律作息、调整饮食、坚持运动、学会情绪疏解等。如此一来，身体就会逐渐恢复代谢平衡。“糖尿病的治疗，不能只靠药，更不能只靠‘控糖’，而是要做到吃得对、睡得好、动得勤、心态稳。”

　　对此，邢玉微也给出了对于糖尿病的一些防护建议：避免久坐，每隔1小时活动5分钟；合理搭配膳食，减少高糖高脂食物摄入；保证充足睡眠，缓解工作压力；定期监测血糖，尤其是有糖尿病家族史的人群。