□唐传艳

　　11月16日，复旦版《2023年度中国医院综合排行榜》和《2023年度中国医院专科声誉排行榜》正式发布。最新排行榜发生重大变化，百家医院不再直接排名，取而代之的是分为A++++、A+++、A++、A+和A五个等级，每一等级20家医院。同等级排名先后按行政大区编码（华北、东北、华东、华中、华南、西南、西北）排列，院名笔画少为先。（11月18日《解放日报》）

　　复旦版医院排行榜问世15年以来，在社会上的知名度越来越高，其权威性得到了社会的普遍肯定。该排行榜不仅为患者治疗疑难杂症指点迷津，而且也促使各医院努力提升整体诊疗水平和专科诊疗能力，从而争取让医院和专科排名尽量靠前。该排行榜发挥的多重作用不容低估，也正因此，每年的复旦版医院排行榜发布之后，均会引发社会的广泛热议。

　　美中不足的是，过去复旦版医院排行榜也出现一些争议。比如，实力相当且各有所长的两家医院，在技术能力等各方面根本分不出优劣，但排名却要细致地分出先后，导致排名靠后的医院不服气。医院排名哪怕上升一个名次，都会被认为是了不起的成就，导致医院过于内卷，尤其在人才引进和设备采购等方面进行攀比，从而造成无序竞争和资源浪费。今年的医院排行榜只排等级不排名次，处于同一等级的医院没有先后之分，医院不再为排名先后纠结，就会更加关注学科建设和专科能力提升，医院之间的竞争更加理性。

　　此外，患者看病普遍存在追求最好的心理，有些患者在选择医院时，能选第一不选第二，能选排行靠前的医院不选排行靠后的医院，导致出现患者集中到顶级医院看病等现象。但医院排行相差几名，并不意味着水平就一定存在较大差距，旗鼓相当甚至后者反超也是常见现象。改进后的医院排行榜只分五个等级，可以避免因排名过于细致对患者形成误导，利于患者合理选择医院和有序流动。

　　这次改进值得肯定，但改进还有很大的空间。当前的医院排行榜针对实体医院，但互联网诊疗发展势头迅猛，将来网上看病越来越普及，需要及时推出互联网版的医院排行榜，强化引导、激励有序竞争。此外，基层医疗机构发挥的作用越来越大，在家门口看病是患者的普遍愿望，医院排行榜能否推出基层版，也是值得探讨的问题。

　　医院排行榜处于不断优化过程当中，这次优化不是终点，而是一个新的起点。接下来，医院排行榜应顺应医改方向，为国家医学中心和国家区域医疗中心建设等关键医改提供参考和贡献力量。并更加贴近医疗机构和患者的需求与想法，与时俱进地加以改进，使医院排行榜既成为患者的“看病指南”，更要成为医院的“建设指南”、医疗资源布局的“工作指南”。只有强化其不同层面的指南作用，才能持续增进医院排行榜的社会价值。