第A16版:金融界·业态

41-60周岁群体人身险赔付最多

河北省保协发布《2024年上半年河北省人身险公司理赔服务报告》

2024年08月22日

  本报讯 (记者 刘文静)近日,河北省保险行业协会发布《2024年上半年河北省人身险公司理赔服务报告》(以下简称《报告》),通过保险理赔大数据,从重疾、医疗、意外等方面分析刻画了保险消费者的健康问题及意外风险特征,并提示广大金融消费者提升健康管理意识,主动做好健康风险预防。

  《报告》显示,上半年河北省人身险公司共理赔保险案件64.13万件,赔付金额45.78亿元,日均赔付0.35万件,日均赔付金额0.25亿元。在赔付的案例中,最高赔付金额644.8万元,最多赔付次数78次,最大赔付年龄102岁,最小赔付年龄1月龄。

  在赔付件数中,医疗理赔占比最多,为90.78%,此后是重疾、身故、残疾。在赔付金额中,重疾和医疗最多,重疾理赔占比41.52%,医疗理赔占比31.58%,此后是身故和残疾赔付。

  今年上半年,重疾险共赔付金额19.01亿元。在赔付年龄分布中,41到60岁赔付最多,远远超过其他年龄,此后依次为61岁以上、18-40岁、0-17岁。整体来看,女性的赔付金额超过男性。重疾险主要赔付原因中,恶性肿瘤占比超过一半。具体来看,男性赔付最多的为气管、支气管、肺部恶性肿瘤,此后依次为甲状腺恶性肿瘤、结直肠恶性肿瘤。女性赔付最多的是甲状腺恶性肿瘤,此后依次为乳房恶性肿瘤、气管、支气管、肺部恶性肿瘤。

  医疗险共赔付金额14.46亿元,其中疾病医疗赔付占比七成多,意外医疗赔付占比两成多。在疾病医疗中,41到60周岁赔付金额占比最多,显示此年龄段人群疾病风险较大。在意外医疗赔付中,0-17岁赔付金额占比最多,显示出少年儿童的意外风险还需更多关注。

  在身故赔付中,无论是因疾病身故还是因意外身故,41-60周岁人群的赔付件数与赔付金额都占比最多。

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