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4厘米长铆钉刺入胸部 情况危急

医生紧急实施手术 男子转危为安

2024年08月09日

  ■在医护人员共同努力下,历时近8个小时的手术顺利完成。  (医院供图)

  □本报首席记者 李惺 见习记者 梁怡茗

  

  一场突如其来的意外,打破了饶阳县人民医院义诊现场原有的平静。“伤者当时的情况非常严重,呼吸困难、胸部大量出血、肺挫伤……我来不及多想,只想争分夺秒为伤者开展手术,为伤者争取黄金救治时间。”河北省胸科医院胸外四科主任贺延法回忆道。

  近日,一中年男子表情痛苦地躺在担架上,被紧急送到了饶阳县人民医院,一根长达4厘米的铆钉深深地刺入其胸部,情况危急。伤者任师傅是一名工人,在工作中使用铆钉枪意外“走火”,铆钉刺入了其胸部。

  河北省胸科医院专家团队正在饶阳县人民医院开展义诊活动。正在进行义诊的贺延法听闻后,立即赶到现场查看伤者伤情,并初步诊断为开放性胸腔异物、开放性血气胸。

  紧急影像学检查显示,患者胸部被刺伤后因铆钉枪激发的力量及胸廓存在弹性,铆钉从左肺上叶顶区穿入,从上叶后下部穿出又反弹进入下叶,造成多处破损,左肺上叶形成外伤性隧道,导致贯通伤,有粗大的肺动脉分支出血。

  考虑到伤者情况特殊,原本应在义诊结束后返回的贺延法毫不犹豫地留了下来,为伤者进行胸腔镜探查开胸手术。

  在贺延法及医护人员共同努力下,历时近8个小时的手术顺利完成。手术后三天,医院为任师傅进行了复查检测,CT检查显示恢复良好,拔除气管插管,呼吸功能稳定。据了解,目前任师傅已转到胸外肿瘤科进行专科治疗,总体情况稳定,身体各项机能正在进一步恢复中。

  “幸亏当时贺主任在场,为我及时做了手术,否则真不知道我还能不能活……”任师傅回想起这场生死“战”,依旧心有余悸,久久无法平静。

  那么,如果有异物刺入身体该如何做?贺延法医生针对此类事故提出了注意事项:

  1.保持患者身体平衡,不要让异物与身体活动,减少出血、肺组织损伤等继发性损伤。如果插入物过长,可以切断,但切断时注意减少震动和移位。

  2.切记不要拔出异物,在没有安全保障的情况下,贸然拔出异物容易造成患者大出血,导致失血性休克,也无法让医务人员判断损伤的程度。

  3.若患者已出现意识不清,需将患者头部偏向一侧,清理其口腔异物,保持呼吸道通畅,第一时间拨打120求救。

  4.及时将患者送到有救治能力的医院,在转运伤病员途中,减少剧烈晃动,特别是伤处和脑部尤其需要保持平稳,以减少伤害。

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